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PORTADA
Alfonso González
Muchos de los errores que ha ido cometiendo la psiquiatra militar López Arribas al frente del Colegio de Médicos de Madrid vienen como consecuencia de su empeño por contratar y mantener al otrora desconocido Antonio Mora, otorgándole un cargo, un sueldo y unos poderes muy por encima de lo razonable, fuera de estatutos y fuera de presupuestos.
El rechazo de la asamblea de compromisarios fue un revés que la presidenta solucionó dándole el cargo de "asesor". Desde este puesto, con reducción de sueldo y sin un contenido claro, Antonio Mora ha seguido como si nada ocurriera, paseándose por el Colegio, ocupando el despacho presidencial, asistiendo a reuniones, recibiendo a proveedores, etc. Ni siquiera la demanda que éste ha interpuesto contra el Colegio ha servido para cambiar los planes de la todavía presidenta, como si fuera normal mantener en un "cargo de confianza" a quien te ha demandado. La presidenta se atrevió incluso a ocultar la demanda de su amigo y asesor a la asamblea de compromisarios y después no ha explicado porqué sigue su curso, tanto él en el Colegio como la demanda.
Puede reponer a Antonio Mora en el cargo
Dado el rechazo de la asamblea de compromisarios solo es posible devolverle el cargo por una orden judicial, y esto puede llegar. Basta con que la presidenta comparezca en el acto conciliación, que será en breve, y diga que es injusto el cambio de situación, entonces el juez restituirá en su puesto a Antonio Mora, en sus atribuciones y en su sueldo, y nadie se lo podrá negar, ni siquiera la asamblea de compromisarios.
Ante esto, lo único que puede hacerse es pedir a la presidenta que se abstenga de ir a la conciliación y vaya el responsable de personal, que es el secretario del Colegio según los estatutos, pero quizá sea mucho pedir porque Sonia López Arribas ya ha mostrado su altura ética y moral en muchas ocasiones, y seguramente querrá intentar que Antonio Mora vuelva a su cargo original. No sería razonable que la presidenta fuera a la conciliación, debería renunciar a esta opción y no intervenir.
Los emolumentos de Antonio Mora no los pagara la psiquiatra militar, ni tampoco la junta directiva, el dinero saldrá de los bolsillos de todos los colegiados, muy a su pesar, porque nadie quiere que este director gerente vuelva, recupere ese cargo y ese sueldo tan extraordinario para sus méritos y los tiempos que corren.
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colegios
Alfonso González
El Dr. Guillermo Sierra, compromisario de la Asamblea del Colegio de Médicos de Madrid, ha puesto de manifiesto ante el Colegio sus dudas de una gestión transparente y ha pedido una serie de documentación para poder analizarla y ver si hay posibles “fraudes e incumplimientos de la normativa de aplicación en la dirección y gestión del ICOMEM”.
Teniendo en cuenta que no es la primera vez que el Dr. Sierra, expresidente de la OMC, ha solicitado mayor información de la que se ha dado hasta la fecha de las actividades y movimientos económicos, anunció que si en el plazo de 5 días no estaba entregada esta solicitud lo denunciará ante las autoridades judiciales y administrativas.
Las peticiones del Dr. Guillermo Sierra son:
- Todas las actas de los órganos de gobierno de esta junta del ICOMEM con constancia expresa de quién las ha firmado
- Relación de los acuerdos adoptados y de los que no se han podido hacer efectivos
- Contabilidad del ICOMEM desde enero de 2012 hasta la fecha
- Relación íntegra y detallada de todos los movimientos económicos del ICOMEM desde enero del 2012 hasta la fecha con la concreción en todos los casos de ordenantes y beneficiarios con la determinación de la identificación personal de los mismos
- Conciliación bancaria de los años 2012 y 2013
- Relación íntegra y detallada de los gastos de cada miembro de la Junta, así como de cualquier colaborador, asesor o trabajador con fechas, conceptos y cuantías
- Certificación de las actas de la Junta Directiva en las que se acuerda la modificación de los estatutos del ICOMEM y las personas, si existen, encomendadas para dicho acuerdo.
En cuanto a Antonio Mora Cepero, el Dr. Guillermo Sierra solicita:
- Copia del contrato de trabajo
- Modificaciones del contrato de trabajo
- Apoderamientos o facultades delegadas y revocación por parte del ICOMEM hacia su persona con los detalles de fechas, notificaciones e intervinientes
- Relación de actos de representación del ICOMEM por parte de Antonio Mora
- Solicitudes, expedientes, escritos, reclamaciones y demandas en los que haya intervenido
- Historial profesional justificativo de su contratación
- Gastos y costes de toda naturaleza relacionados con Antonio Mora, con inclusión de los gastos de representación del mismo o de los que se haya beneficiado o participado
En aras de la transparencia anunciada la Junta Directiva del ICOMEM solo tiene la posibilidad de salvar su honor entregando esta documentación solicitada o marcharse urgentemente. Las dudas que ha generado la gestión de la psiquiatra militar Sonia López Arribas han quedado de manifiesto ante un compromisario que parecer tener la intención de no dejarse amilanar por las continuas trabas burocráticas que el Colegio pone y ha cogido un camino que podría llegar hasta la inhabilitación profesional de los miembros de la Junta Directiva según los propios estatutos de la OMC.
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noticias
Lola Granada
La segunda jornada de huelga en Madrid convocada para ayer jueves, después de la fiesta de San Isidro, por AMYTS, AFEM, SATSE, USAE, FESITESS, SIME, CGT y AME, y apoyada por PATUSALUD y directores de centros de salud, como "caja de resonancia" para exigir la retirada del plan del Gobierno regional de privatización de seis hospitales y 27 centros de salud, y en defensa de la sanidad pública, parece haber perdido algo de fuelle con respecto a la de la semana pasada.
La guerra de cifras ha vuelto a aparecer entre la Consejería de Sanidad y los convocantes. Mientras la primera daba unas ridículas cifras de seguimiento del 4,6%, los sindicatos las han situado en el entorno del 50 y 63%. La semana pasada la Comunidad dio unas cifras del 5,26% y los convocantes las mismas, entre 50 y 60%. Durante la jornada de huelga los servicios mínimos decretados eran como los días festivos para los hospitales y uno o dos médicos de Atención Primaria, según su tamaño, en los centro de salud.
Desde AMYTS, uno de los sindicatos convocantes, se ha asegurado que el objetivo de la huelga no es "paralizar la sanidad" ni "perjudicar al paciente" sino utilizar la huelga como un "altavoz" del rechazo profesional a la externalización. Por su parte Afem reconoce en su twitter oficial que cada día hay más motivos para la huelga y en su web añade a los motivos además del de la externalización como las desafortunadas jubilaciones, entre otras cuestiones no menores.
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sociedades
Lola Granada
La Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA) ha emitido un informe tras un estudio que contiene unas conclusiones y unas recomendaciones que deben ser tenidas en cuenta a la hora de valorar los cambios en un sistema de salud que ha tenido unos resultados sobresalientes situando al SNS entre los mejores del mundo.
El informe comienza con una introducción somera y certera de la realidad del actual Sistema Nacional de Salud, que tal como dice, desde su creación, hace 25 años, nunca había experimentado una crisis de sostenibilidad como la actual, derivada de:
- Una crisis financiera global.
- La severa caída de ingresos públicos.
- La inercia expansiva de los servicios sanitarios modernos (las innovaciones biomédicas y las expectativas de los ciudadanos son sus causas principales).
- Un ciclo de intenso crecimiento del gasto que finalizó en 2008 y que se prolongó más de cinco años, período en el que se construyeron numerosos centros sanitarios, se reformaron estructuras obsoletas, se mejoraron sustancialmente los niveles salariales, se modernizaron plataformas tecnológicas y equipos médicos y se actualizaron las carteras de servicios, sin que hubiera una previsión clara y lúcida del impacto que iba a tener ese incremento de gasto a medio plazo.
Éstas han sido las principales razones que han abocado a la severísima crisis del Servicio Nacional de Salud. La reacción de las administraciones ha consistido en un conjunto de acciones de reducción de gasto y racionalización del funcionamiento de los servicios sanitarios; es de esperar que, durante el presente ejercicio, tales acciones prosigan.
En cualquier caso, la agenda de reformas de las Comunidades Autonómicas ha consistido en programas de gestión centralizada:
- Reducción del gasto en diferentes partidas (entre ellas y de forma destacada las
- salariales.).
- Disminución de efectivos no fijos.
- Aumento de jornada laboral.
- Paralización de inversiones.
- Nuevas actuaciones para contener el gasto farmacéutico.
Los gestores han visto reducidas sus funciones a ejecutar el paquete de medidas diseñado por las Consejerías de Sanidad, poniendo a prueba sus capacidades para dirigir organizaciones en situación de emergencia. Sin embargo, queda mucho por hacer y no sólo para asegurar los objetivos tácticos o a corto plazo de reducción de gasto, sino para establecer las bases a largo plazo de un sistema sanitario más sano, eficiente, productivo y racional.
El objetivo de las reformas recientes y actuales ha sido “taponar la brecha”, manteniendo el SNS en unos estándares de funcionamiento razonables, garantizando sobre todo la calidad y seguridad clínicas.
Pero queda mucho por hacer en el campo de la gestión clínica, en la mejora de productividad, en la eficacia de los procesos básicos de aprovisionamiento, en la introducción de nuevas tecnologías para integrar niveles asistenciales, gestión de procesos de enfermos crónicos…
El SNS dispone de gestores competentes, experimentados y comprometidos a todos los niveles, desde la alta dirección de centros asistenciales hasta las posiciones más técnicas y especializadas.
Conclusiones y recomendaciones
1. El Sistema Nacional de Salud español debe seguir manteniendo la financiación pública basada en impuestos y los principios de universalidad, igualdad y equidad.
2. Al gestionar dinero público la premisa es la máxima eficiencia.
3. Se debe ajustar la estructura (plantillas y centros) pero además es imprescindible actuar sobe los procesos que tienen un margen de mejora importantísimo, que aporte ahorro de costes, ahorro de procesos innecesarios, eliminar el desperdicio y mejorar la calidad de la atención y la seguridad del paciente.
4. Para implicar a los profesionales debe introducirse durante su formación, como uno de los valores primordiales, la eficiencia como compromiso ético con la sociedad.
5. Alrededor del 40% del sueldo, debería depender del cumplimiento de objetivos.
6. El personal de nueva incorporación debería regirse por el régimen de derecho laboral privado para poder pactar con agilidad e independencia.
7. Respecto al personal estatutario y funcionario, debido a que representa en la actualidad la mayoría del personal del sistema, y para poder adaptarse a las necesidades del sistema, deberían de modificarse sus estatutos para que la seguridad del puesto de trabajo no prime sobre la obligación de ofrecer un servicio público excelente.
8. Para ejercer el liderazgo dentro de las organizaciones deben de formarse equipos profesionales de gestión sanitaria que estén lo suficientemente formados para liderar el cambio que debe de tener una visión global.
9. El papel del mando intermedio es fundamental y debe separarse la carrera gestora de capacidad organizativa, de la carrera puramente de capacidad técnica. Los mandos intermedios deben de ser profesionales de la gestión
10. Las plantillas del sistema nacional de salud deben de estandarizarse en función de la población ajustada por riesgo que atienden (cápita ajustada) y la cartera de servicios que ofrecen, para promover la eficiencia y la equidad.
11. Es imprescindible transferir el riesgo financiero en cierta medida a los profesionales y por ello se debe seguir avanzando en la externalización basada en presupuestos per capita.
12. La trasferencia de riesgos y responsabilidad también puede y debe estimularse en los centros de gestión pública directa.
13. Respecto a la política farmacéutica debe estimularse la formación en coste eficiencia y coste beneficio de los distintos tratamientos disponibles al profesional responsable de la prescripción y transferir parte del riesgo financiero al mismo a través de incentivos o de manera completa a través de presupuestos clínicos.
14. Seguir mejorando las centrales de compras.
15. Las carteras de servicios en las CCAAs deben unificarse.
16. Cualquier nueva tecnología ya sea un fármaco o un nuevo método diagnóstico y sus indicaciones, debería ser aprobado previamente por el Consejo Interterritorial de Salud.
17. Habría que estudiar la posibilidad de pagos directos del usuario consensuados en todo el Sistema Nacional de Salud; pero sin copagos.
18. Debe favorecerse la consecución de un pacto de estado por la sanidad en España de manera que está deje de ser materia electoralista y herramienta de lucimiento o desgasté político y pase a ser materia técnica.
19. El Sistema nacional de Salud debe dar un giro radical hacia la cronicidad.
20. Se deben seguir impulsando las alternativas a la hospitalización tradicional más eficientes.
21. Es recomendable la unificación de los servicios asistenciales y sociales de dependencia.
22. El proceso de morir debe atenderse desde la naturalidad.
23. El Sistema Sanitario también debe ir girando hacía la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad.
24. La TICs deben seguir impulsándose pensando en el retorno de la inversión.
25. La innovación en gestión debe avanzar en la línea de agrupación de servicios clínicos
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colegios
Alfonso González
Las dos asambleas de compromisarios del Colegio de Médicos de Madrid han sido una muestra de la total falta de confianza que se tiene hacia López Arribas y su equipo, pero especialmente hacia Antonio Mora, su cargo de confianza, que sigue actuando como Director General del Colegio de Médicos de Madrid y ocupando el despacho presidencial. Su presencia causa "desasosiego" entre los colegiados, y eso que no conocen su pasado.
En la primera asamblea, Antonio Mora fue presentado por la Tesorera Ana Fernández Vidal como una persona de gran prestigio, con gran formación y mucha experiencia en dirección general de grandes empresas. Para refrendar su cargo de Director General proyectó su "historial profesional" que causó verdadero asombro a los compromisarios.
Los datos expuestos en dos diapositivas diferentes fueron:
Perfil Académico
1985-1990 Técnico de Empresas y actividades turísticas
Escuela Oficial de Turismo de Madrid, Universidad Rey Juan Carlos. Calificación: Apto
Historial Laboral
1988-1996. Occidental Hoteles/Costablanca hoteles
1996-2003. Hoteles Riu. Director
2003-2005. Expo Grupo SA. Director de Proyectos
2005-2007. Blauvert SA. Director General
2007-2009. Xeresa Golf, S.A. Director General
Una breve inmersión en estos datos muestra que la intuición de los compromisarios era totalmente acertada y no tiene ni formación, ni experiencia, ni prestigio y tampoco aparece ninguna vinculación al mundo sanitario ni al institucional.
Formación
El título de "Técnico de Empresas y actividades turísticas" es un curso que puede realizarse en la Universidad Rey Juan Carlos en 6 meses dedicando sólo una hora al día. El propio centro asegura que al final del curso se está preparado para ocupar puestos de "Técnico en Alojamiento" en hoteles, apartamentos turísticos, complejos vacacionales, camping, albergues y alojamientos, en centros no turísticos puede realizar funciones de "jefe de recepción o de reservas, recepcionista, gobernanta, encargado de comunicaciones, encargado de lavandería y lencería, relaciones públicas, comercial y promotor". El curso también capacita para trabajar como "Técnico en información y comercialización turística" en agencias de viajes, en empresas mayoristas de servicios turísticos y servicios de información turística... No aparece la capacitación para Dirección General de una Corporación de Derecho Público.
Experiencia profesional
En Hoteles Riu no dejó una huella profunda, fue director de temporada en tres periodos vacacionales diferentes, no estuvo siete años como se aseguró. Una conversación con uno de los directivos confirman "a cualquiera" que tuvieron que acudir a él en dos ocasiones porque "estaba disponible y no había otra solución", pero que no recomiendan su contratación por ser muy mal gestor, por eso no le renovaron.
De la empresa Blauvert SA no hay referencias, existen otras denominaciones parecidas a Blauvert, pero ninguna con esa denominación tan precisa.
Sin embargo lo más impactante está relacionado Xeresa Golf, SA. Con Xeresa Golf fue Director General de un complejo hotelero llamado "Villaitana" en Benidorm (Alicante), junto al parque temático de "Terra Mítica". Durante 2008 y 2009, el periodo en el que Antonio Mora era Director General del hotel se declararon pérdidas por un montante global de 19, 9 millones de euros según el informe del estado de cuentas. Actualmente en concurso de acreedores, el juez señala que se han acreditado "importantes indicios de una posible actuación fraudulenta" y por ello se decretó "la inmediata intervención y embargo de sus cuentas". Xeresa Golf entró en concurso de acreedores en octubre de 2010, como una medida que formaba parte del plan de viabilidad. La sentencia del juez dice que "parte de las acciones fraudulentas eran anteriores a la fecha de declaración de concurso de acreedores". El juez alude a "cincuenta y ocho transferencias" por valor de 2,66 millones de euros. El titular del juzgado recalca que la actuación es "lo suficientemente llamativa y parece muy difícil de justificar". Una de las personas vinculadas económicamente al complejo confirma que Antonio Mora fue elegido porque el puesto entrañaba riesgo y tenía él "mucha necesidad" de hacer curriculum, también recuerda que se encontraron con una persona "sin humanidad".
Si desde 2009 no ha acreditado más tareas profesionales es porque no las ha habido o porque "no han sido positivas".
"De aquellos lodos estos fangos"
Una de las cosas que dejaron claro los compromisarios del Colegio era que no querían a este Director General, del que, hasta entonces, no conocían su "historial". Ahora que lo conocen deberían pedirle detalle de todos sus actos y cuentas, como Director General y como "asesor de presidencia". Con la experiencia demostrada que tiene y con la situación económica que viven los médicos de Madrid, las atribuciones y los 150.000€ euros anuales (más gastos) son un exceso para lo que ha demostrado Antonio Mora en etapas anteriores.
Es esta persona a la que Sonia López encargó las relaciones entre la corporación y la empresas. No solo no puede ser, sino que en el centro privado CADE deben esperar que su trabajo esté mejor gestionado que en el Colegio de Médicos porque en un centro privado no se pueden permitir estos "desmanes". A lo mejor es que los deja solo para la función pública.
Dime con quien andas y te diré quien eres
Antonio Mora es la persona que López Arribas considera su cargo de confianza, con una relación que tiene muchos años porque ya estuvo como asesor suyo en otros proyectos profesionales. López Arribas fue diciendo diferentes cosas para meter a esta persona en el Colegio, primero aseguró que era una persona que venía de Defensa, dada su condición de militar se le ponía a una persona para que en ningún caso se viera comprometido el ejército. A los pocos días el propio Antonio Mora explicaba que él era del CNI (Centro Nacional de Inteligencia) y finalmente ha sido presentado como amigo personal y "cargo de confianza".
Con este historial la presidenta ha entregado unos poderes "extraestatutarios" a Antonio Mora:
- Contrato de alto directivo
- Sueldo de 150.000 euros anuales mas gastos
- Poder disponer de 150.000 euros sin necesidad de autorización alguna
- Facultades para representar al Colegio ante entidades privadas, administraciones públicas, juzgados...
- Facultades para la contratación de todo tipo de servicios
- Facultades para las operaciones con bancos
- Gestión de los recursos humanos
- ...
La polémica sobre el cargo y la remuneración de Antonio Mora deja a la presidenta en un callejón cuya única salida es la dimisión inmediata. Algunos médicos afirman que no pueden permitirse que esté al frente del Colegio una presidenta que tiene como asesor a esta persona. Con este historial no es de extrañar que la denmanda presentada por Antonio Mora contra el Colegio pueda haber sido pactada con López Arribas con algún fin que sería mejor no conocer.
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colegios
Alfonso González
Un grupo de médicos bajo la denominación de "Agrupación de Colegiados Médicos Pro-Dignidad y Cumplimiento del Programa Electoral de Sonia López Arribas" han mandado una carta al Colegio reclamando que la Presidenta no cambie de opinión y cumpla sus promesas electorales. Uno de los puntos esenciales está en la corruptela que pueden generar la búsqueda de contratos "al mejor postor", en su momento utilizó esta propuesta para llegar a la presidencia y ahora prefiere hacer exactamente lo contrario.
El problema estriba en que Sonia López Arribas ha cambiado su política y ahora está a favor de contratos en "condiciones ventajosas", pero no especifica para quién son esas condiciones ventajosas, y denuncian que es el mejor caldo de cultivo para el oscurantismo y las desviaciones fondos. La propia asamblea de compromisarios ya reprobó alguna de las actitudes económicas de la presidenta como la contratación del Director Gerente Antonio Mora, amigo personal suyo, a un coste totalmente inadecuado para estos momentos.
La propuesta entregada por una gran cantidad de médicos pide apoyo para una redacción de la clausula de los estatutos que respeta lo que votaron y lo que proponía la propia Sonia López Arribas, antes de que apareciera el mencionado Antonio Mora.
"El Colegio, por su naturaleza de Corporación de Derecho Público, en ningún caso podrá promover, crear, constituir y/o recomendar ni por sí, ni directa o indirectamente por medio de personas físicas y/o jurídicas interpuestas o no, ni por parte de los miembros del Pleno o de la Junta Directiva, ningún producto bancario, de seguros, banco, compañía aseguradora, correduría, agencia, mutualidades, agencias de viajes, empresas de ocio y/o tiempo libre, etc. ni los productos correspondientes.
Igualmente, el Colegio y las personas designadas en el párrafo anterior se abstendrán de cualquier actuación o intervención -consideradas en el más amplio sentido- en el mercado, entendiéndose por tales la creación, difusión, indicación, comercialización recomendación, mediación, etc. de bienes o servicios cualquiera que su denominación o naturaleza."
Con esta propuesta de enmienda quieren que se cumpla lo prometido por la actual Junta Directiva y se anule la idea de contratos en "condiciones ventajosas" que propone.
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noticias
Lola Granada
La medidas puestas en marcha por las diferentes administraciones en 2012 han conseguido reducidir el gasto farmacéutico público en un 12,2% con respecto a2011, pero han producido un incremento del gasto privado. En 2012 los españoles pagaron en 67.15 euros de media por las medicinas, lo que supone un incremento de un 13,62 por ciento más de lo que se pagó en 2006.
El informe realizado por el Strategic Research Center de EAE Business School titulado “El Gasto Farmacéutico en España y el resto del mundo 2013”, muestra como el 45% de los 6.891 millones de euros de 2012 se invierte en medicamentos, mientras que el 52% es de material terapéutico.
Las comunidades autónomas que mayores cifras de gasto farmacéutico privado presentan son Cataluña, Madrid, Andalucía y Comunidad Valenciana, con 1.213 millones, 1.107 millones, 1.089 millones y 803 millones de euros respectivamente, lo que supone el 61,13 por ciento del gasto total.
En el análisis de gasto por habitante los que más pagan son los de Islas Baleares (195,7 euros), después los de Ceuta (189), Cataluña (180), Madrid (176) y Navarra (175). El gasto medio por habitaqnte más bajo se da en Murcia (120,7), Galicia (130) y Castilla y León (134,5).
Respecto al gasto público por habitante, la reducción es muy parecida a la experimentada por el gasto total, un 12,2 por ciento hasta situarse en los 211,88 euros, lo que supone la reducción más elevada en el gasto público por habitante de los últimos años. El estudio muestra que son extremeños (267 euros), gallegos (261), asturianos (256) y castellano-manchegos (239) quienes presentan cifras más elevadas de gasto farmacéutico público por habitante en 2012, mientras que Ceuta (169), Madrid (165), Baleares (164) y Melilla (138) son los que tienen menos.
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colegios
Alfonso González
El Dr. Pedro Hidalgo volverá a presidir el Colegio de Médicos de Badajoz por tercera legislatura consecutiva al ser la suya la única candidatura que se ha presentado. Es la segunda vez que renueva su cargo sin elecciones porque ya en 2009 la suya fue también la única candidatura. En 2005 sustituyó al Dr. Francisco J. Téllez de Peralta, que estuvo 12 años.
La nueva Junta Directiva del Colegio de Médicos de Badajoz se renueva en parte porque contará con nuevas incorporaciones.
La Comisión Permanente continuará formada por
- Dr. Pedro Hidalgo. Presidente
- Dr. Leopoldo Gil. Vicepresidente Primero
- Dr. Luis Fernández de Alarcón. Vicepresidente Segundo
- Dr. José Alberto Becerra. Secretario
- Dr. Tomás Pérez Torralba. Vicesecretario
- Dr. José Antonio Márquez. Tesorero
Las vocalías seránocupadas por
- Dr. Manuel Pedraza. Vocal de Médicos Jubilados
- Dr. Juan José Torres. Vocal de Atención Primaria Rural
- Dr. Alfonso Ambel. Vocal de Medicina Privada por Cuenta Propia
- Dr. Manuel Fernández Chavero. Vocal de Medicina Privada por Cuenta Ajena
- Dr. Fernando Blas Tabla. Vocal de Médicos de Administraciones Públicas
- Dr. José Luis Martín. Vocal de Médicos con Empleo Precario
- Dr. Jorge Mariño del Real. Vocal de Médicos de Hospitales
- Dr. Carlos López Bernáldez. Vocal de Médicos de Atención Primaria Urbana
- Dr. Gerardo Blanco Fernández. Vocal de Formación Médica Continuada - de nueva creación
- Dra. Beatriz Galván Díaz. Vocal de Médicos en Formación/MIR
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noticias
Lola Granada
La "Marea Blanca" ha vuelto salir este domingo exigiendo la paralización de los planes de externalización de la gestión de hospitales y centros de salud de la Comunidad de Madrid. Convocada por la Mesa en Defensa de la Sanidad Pública de Madrid y bajo el lema "la sanidad pública no se vende, se defiende", la participación ha vuelto a generar una guerra de cifras, 6.000 para el gobierno y 60.000 para la organización, oficialmente se anuncia que cada vez son menos mientras que los convocantes aseguran que cada vez son más.
La manifestación se inició en la Plaza de Neptuno y concluyó en la Puerta del Sol, aunque previamente integrantes de Patusalud (Plataforma Asamblearia de Trabajadores y Usuarios por la sanidad pública de la Comunidad de Madrid) realizaron una pitada ante el Ministerio de Sanidad. En la lectura del manifiesto final se volvió a destacar que "no van a aceptar que se destruya el sistema público de salud" y se solicitaron "por enésima vez" los datos que ha utilizado la Comunidad para tomar estas decisiones que no han contado con la opinión de los profesionales.
Los cánticos fueron dirigidos contra el gobierno y las personas que lo integran con "lindezas" como "González dimisión por chorizo y por ladrón", "la Botella al contenedor" o "Yo no me pliego". Las fuerzas de izquierdas presentes en la manifestación como CCOO, UGT, PSOE o Izquierda Unida fueron incrementando su protagonismo hasta que una de las portavoces de la Mesa en Defensa de la Sanidad Pública tomó la palabra para anunciar que seguirán pidiendo una sanidad "publica, de calidad y universal, que ya ha dejado de serlo".
Responsabilidad en el nuevo modelo sanitario
Lo que se ha visto con toda claridad es el cambio de modelo sanitario. La actual crisis que vive el sistema sanitario va a dejar un modelo diferente al que hay ahora mismo y todos tendrán que amoldarse al nuevo. Todas las fuerzas que están contra los planes de la Comunidad, los que están a favor, los que están en contra, los que han participado en esta manifestación, los que han participado en otras y los que no quieren participar, los pacientes, las enfermeras, los médicos y toda la sociedad que ha conocido el actual sistema de salud deben participar en el nuevo. La responsabilidad de los que están ahora al frente de alguna organización, sindicato, asociación, corporación o sociedad ya no es pedir que se vuelva atrás, su obligación parece estar en participar en los cimientos del nuevo modelo teniendo en cuenta "todas" la realidades y necesidades y sin obviar teniendo la actual situación económica, social y política.
Los que defiendan intereses personales o parciales sin tener en cuenta la nueva situación estarán tirando piedras contra su propio tejado.
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sociedades
La Academia Española de Estudios Históricos de Estomatología y Odontología continúa creciendo. Este pasado fin de semana ha celebrado una sesión extraordinaria, en la sede de la Organización Médica Colegial, en la que han entrado a formar parte de ella 24 nuevos miembros, 10 de honor y 14 de número.
Entre los nuevos miembros de honor se encuentra el presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España, Juan José Rodríguez Sendín, quien ha destacado el valor de esta Academia “porque nos condiciona la historia y debemos aprender de ella”. Asimismo ha resaltado el valor de la odontología, “ya que cuidar la boca es fundamental para tener una buena calidad de vida”.
El presidente de la Academia, Julio González Iglesias, ha dado la bienvenida a los nuevos miembros destacando “los méritos que cada uno de ellos tiene para formar parte de esta institución”. El presidente de la Academia también ha presentado la nueva medalla de la institución, que pueden lucir todos sus miembros. En el anverso figuran los retratos de los precursores y figuras más destacadas de la estomatología y la odontología en España, los profesores Bernardino Landete y Florestán Aguilar. En el reverso, la figura del dios griego de la medicina, Asclepio, realza la categoría científica de la odonto-estomatología.
Durante el acto también se pronunciaron los discursos de ingreso de los doctores Antonio Bascones, Martín Romero y Antonio Castaño, sobre diferentes aspectos históricos de la estomatología y la odontología en España.
Por su parte Gabriel Núñez, presidente de la Fundación Uniteco Profesional, patrocinadora de la Academia, ha explicado que “no hay nada como indagar en la historia para aprender lo que otros hicieron antes que nosotros y, sobre todo, lo que nos han hecho avanzar hasta donde estamos ahora”. “Hemos querido apoyar desde el principio esta iniciativa por sus claros beneficios al mundo académico”, ha concluido.
Nuevos académicos de honor
- Tomás Chivato Pérez, decano de CC. de la Salud de la Universidad CEU San Pablo
- María del Pilar Díaz Aguilar, presidenta de CTO Medicina
- Mario Gómez-Aller Iglesias, ex subdelegado del Gobierno en Madrid
- José María Martínez García, director de varias clínicas oftalmológicas en Albacete, Madrid, Palma de Mallorca
- Juan Manuel Molina Lozano, director general de Henry Schein para España y Portugal
- José Manuel Otero Novas, ex ministro de Presidencia y de Educación y Ciencia
- Jesús Núñez Velázquez, presidente de la Universidad Alfonso X el Sabio
- José Luis Pino y Torres, profesor asociado de Medicina del Commonwealth Medical College (Scranton, Pensilvania)
- José Prieto Prieto, catedrático de Microbiología de la Universidad Complutense de Madrid
- Juan José Rodríguez Sendín, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España
Nuevos académicos de número
- Pedro Bullón Fernández,
- Antonio Castaño Seiquer
- Raúl Oscar Castro Reino
- Eduardo Coscolin Fuertes
- Joaquín de Dios Varillas
- José Font Buxó
- Javier García Fernández
- Margarita Gómez Sánchez
- Juan Llodrá Calvo
- Walter Javier Matienzo Castillo
- Agustín Moreda Frutos
- Alejandro Padrós Fraderas
- Miguel Ángel Rodrigo Rodríguez
- Ana Suárez García
La Academia de Estudios Históricos de Estomatología y Odontología se ha creado con la intención de promover los estudios referentes a la historia de la Estomatología y la Odontología. Está inspirada en los principios del creador de la primera Academia, el filósofo Platón, y se concibe como un lugar de encuentro entre diferentes profesiones con la idea de recibir la enseñanza y el influjo de todas estas áreas del conocimiento. De ahí la pluralidad de los miembros aunque la Academia haya sido promovida y auspiciada por profesionales de la Odontología y de la Estomatología.
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noticias
Alfonso González
Según los datos que dio a conocer el Ministerio de Empleo y Seguridad Social se refleja que el sector de la medicina se encuentra dentro del catálogo de ocupaciones de difícil cobertura ocupando, durante el primer trimestre, un volumen entre el 40 y el 50% del paro de 2012, dentro del Sector Sanitario. Este porcentaje se ha visto correspondido por la percepción general de los últimos nueve meses, en los que ninguna provincia ha solicitado la incorporación de médicos, enfermeras o farmacéuticos de fuera de España. Esta cifra se agrava con los 2.649 nuevos parados médicos, que confirman el anterior calificativo por la elevada desaparición de puestos de trabajo en este sector profesional.
Según los expertos la razón de esta tendencia alcista se debe al espectacular crecimiento del número de profesionales sanitarios de alta cualificación que se han sumado a las listas de paro durante ese periodo, debido a la drástica reducción de solicitudes de contratación de profesionales sanitarios extracomunitarios, al considerarse que ya hay suficientes españoles en paro como para solicitar ofertas procedentes de fuera de nuestro país. Según el Ministerio, 20.243 médicos, enfermeras y farmacéuticos están en paro y 31.255 en actitud de búsqueda de trabajo a finales de 2012.
Tan solo Melilla, al haber pedido el preceptivo permiso para contratar especialistas en cirugía general y de digestivo, así como de enfermería de trabajo, rompe esta tendencia.
Como ya se conoce, una actividad calificada con el grado de “difícil cobertura” lleva aparejada la posibilidad de tramitar la autorización inicial de residencia temporal y de trabajo por cuenta ajena dirigida al extranjero. El listado de ocupaciones con este carácter ha ido reduciéndose a medida que se ha ido extendiendo la crisis económica. Desde las más de 200.000 vacantes que se produjeron en 2008, especialistas de Medicina de familia o del trabajo, para autonomías como Canarias, las ciudades con baja densidad de población, así como otras de determinadas comunidades autónomas, han sido los que más han engrosado la cifra de este catálogo.
El examen de estas circunstancias es el que, sin duda, está dando lugar a que nuestra alta tasa der paro esté cerrando la puerta a la llegada de facultativos de otros países, haciendo al mismo tiempo que el éxodo de los profesionales españoles se haya visto incrementado por los continuos recortes económicos que están sufriendo casi todas nuestras instituciones.
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colegios
Lola Granada
57 médicos colegiados de Cantabria han recibido una insignia de plata por sus 25 años de colegiación, además otros 38 médicos han recibido diplomas como Colegiados Honoríficos. Los reconocimientos han dido oarte de los actos de la festividad de Nuestra Señora del Perpetuo Socorro, patrona de los médicos.
La ceremonia estuvo presidida por el presidente del Colegio de Médicos de Cantabria, el Dr. Tomás Cobo, el concejal de familia de Santander, Antonio Gómez, la directora general de Universidades y Cooperación, Mónca Guijarro y el director gerente del Hospital Unversitario de Marqués de Valdecilla, César Pascual.
Durante la ceremonia, celebrada en el Paraninfo de la Magdalena, el presidente del Colegio explicó que los homenajeados reciben las insignias y los diplomas porque es una forma de reconocer los valores de los profesionales sanitarios, anteponiendo el bienestar del paciente a cualquier otra cosa, con valores como altruismo, disciplina y compromiso.
También intervinieron Fernando de la Torre, médico de cooperación, el concejal de Familia, la dirertora general de universidades, los alumnos del Conservatorio Municipal, la soprano Silvia Sánchez y el músico Alvaro Bassanta Kadavid.
Tras la ceremonia uno de los galardonados no ocultaba su satisfacción porque "ser médico es mi vocación y que alguien reconoczca que llevas trabajando bien tantos años me llena de satisfacción".
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sociedades
Alfonso González
La candidatura de Carmen Valdés ha rechazado en pleno las propuestas que José Luis Llisterri ha hecho para intentar solucionar el conflicto que él mismo organizó en Madrid al negarse a aceptar los resultados de un proceso electoral que no eran los que más se alineaban con sus espectativas. Más que unas propuestas de solución parecen propuestas de "sometimiento a la Junta Directiva".
La opción de alternar la presidencia parece una patada a los nuevos estatutos, a los candidatos, a los socios y a una sociedad científica que parece un juego en manos de la Junta Directiva Nacional. Esta opción no solo ha sido desestimada, sino que ha sido unánimemente rechazada.
Por otro lado se ha considerado como un atrevimiento por parte de Llisterri que una de las propuestas sea unas nuevas elecciones. Además de que es algo que ya se desestimó en su momento, el enquistamento al que ha sido llevada la sociedad en Madrid no puede resolverse con un "borrón y cuenta nueva" como si no hubiera pasado nada y con la solución de la candidatura que perdió el proceso electoral y que es afín al presidente.
No obstante, lo que más preocupa en la candidatura de Carmen Valdés es la actitud desafiante y altanera con la que el propio Llisterri se ha dirigido a sus integrantes, la propia Camen Valdés la ha considerado poco conciliadora y no ha dejado más opción que continuar con el proceso judicial, como si eso fuera bueno para él y para la sociedad. El proceso se alargará más de lo que a nadie le gustaría.
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noticias
Las conclusiones que obtiene el Magistrado-Juez Instructor, y que desarrolla a lo largo de 80 páginas en la que analiza y disecciona en detalle todas y cada una de la numerosas pruebas obrantes en autos, son absolutamente contundentes y demoledoras para la acusación, llegando a manifestar textualmente el Auto que: << … la conducta desplegada por los ahora coimputados, tanto en el curso de las dos intervenciones quirúrgicas llevadas a cabo los días 4 y 6 de diciembre de 2010 en la Clínica “La Luz”, ni la actuación de los médicos intensivistas que atendieron al paciente D. Enrique Morente Cotelo, tras los sucesivos postoperatorios, son incardinables en el concepto de “mala praxis” … no se ha producido inobservancia alguna de las reglas de actuación que vienen marcadas por lo que en términos jurídicos se conoce como la “lex artis” …>>.
El Auto es tan minucioso y razonado que para dar una reseña del mismo, es sumamente útil parafrasear párrafos del mismo, que por sí solos son exponente del buen hacer y la talla profesional del Prof. Moreno. Así, refiere textualmente el Auto Judicial:
<< … no cabe decir que el paciente en el caso que nos ocupa no estuviese informado de la operación quirúrgica a la que iba a ser sometido, y de sus consecuencias y riesgos … tanto la familia como el paciente conocían la intervención a la que iba a ser sometido …>> (Fol. 29)
<< … ninguna de las numerosas diligencias de investigación llevadas a cabo, ha determinado la existencia de un supuesto error en el quirófano …>> (Fol. 31)
<< … la intervención quirúrgica, se llevó a cabo de manera satisfactoria (ningún informe pericial dice lo contrario), y con el conocimiento por el paciente de la cirugía a la que se iba a someter …>> (Fol. 35)
<< … En los abundantes informes periciales obrantes en autos, ninguno de ellos, concluye de forma clara y precisa que la intervención quirúrgica no fuese aconsejable, sino todo lo contrario. …>> (Fol. 37)
<< … La cirugía practicada de tipo transhiatal, es de todas las cirugías posibles la más correcta para este tipo de tumores. … la quimio-radioterapia definitiva, como tratamiento único no es una opción. … la cirugía es una opción perfectamente válida en los pacientes en los que se considera que la enfermedad es resecable. … Si hubiera habido metástasis no se debería haber intervenido, pero no había metástasis. …>> (Fols. 40 y 41)
<< … La intervención quirúrgica llevada a cabo el día 4 de diciembre de 2010, transcurre con normalidad, sin incidencia alguna reseñable ni anestésica, ni quirúrgica, a pesar de la complejidad y prolongación de la misma, realizándose como ya se ha dicho, una esofaguectomía transhiatal con tubulización gástrica …>> (Fol. 42)
<< … no es posible pensar que la colocación de un drenaje abdominal en lado izquierdo hubiera detectado antes la hemorragia, en primer lugar porque ésta no se albergó en el lado izquierdo sino en el derecho y en segundo lugar, porque tal hemorragia no existió hasta el momento crítico, en que debutó súbitamente con una hipotensión brusca y dolor, calificando la rotura de espontánea e imprevisible de una arteriola …>> (Fol. 45)
<< … la evolución del paciente en la UCI fue completamente satisfactoria hasta el mismo momento en que se produjo la crisis …>> (Fol. 48)
<< … no cabe decir que no se hizo nada y se desatendió al paciente, y mucho menos pretender la imputación del Intensivista Dr. Alonso Montero por mala praxis médica, porque no avisó al Dr. Moreno a la 01,00 horas cuando se inició la crisis, ni la imputación de éste por no acudir a las 2,00 horas cuando fue llamada y sí hacerlos a las 02,25 horas, …>> (Fol. 49)
<< … planteándose la cuestión por parte de las acusaciones particulares de por qué no se le intervino antes … antes que nada había que lograr estabilizar al paciente y conocer la causa del súbito empeoramiento, y sólo si se está seguro o de que ésta requería una nueva intervención quirúrgica se llevaría a cabo aquella. Hacia las 02,00 horas de la madrugada, al conocer la analítica, se estableció un diagnóstico de sospecha de hemorragia interna, avisándose al cirujano … se decidió llamar al Dr. Moreno, el cual acudió a la Clínica “La Luz” … insistiendo en la imposibilidad de actuar con mayor celeridad de la que se actuó …>> (Fols. 50 y 51)
<< … Esta segunda intervención quirúrgica, al igual que sucedió con la primera, … estuvo perfectamente realizada, hecho corroborado tras el estudio necrópsico, porque lo que parece evidente la ausencia de una relación de causalidad adecuada entre aquella y el fatal desenlace posteriormente producido …>> (Fol. 56)
<< … se puso en duda a lo largo de la instrucción, la presencia del Dr. Moreno en esta segunda intervención … manifestaciones testificales del celador de la Clínica “La Luz” D. Vicente Luis Hernández Molina … declaración ratificada por la auxiliar de enfermería Doña Carmen Figueroa Dania (folio 1309) que participó en esta segunda intervención … no cabe duda acerca de la presencia y participación activa del Dr. Moreno en esta segunda intervención quirúrgica. …>>(Fol. 57)
<< … desde que se le llama (referido al Dr. Moreno) hasta que comienza la intervención, es un tiempo moderadamente razonable y prudente para realizar una intervino quirúrgica y de urgencia de esa naturaleza … transcurre una hora desde que llega el cirujano hasta que se lleva a cabo la segunda operación, durante la cual se estuvo valorando la necesidad y pertinencia de la intervención, a la vista de la situación del paciente que no remontaba. … Si el paciente no está mínimamente estabilizado, se le somete a un riesgo muy importante en caso de intervención quirúrgica. Los tiempos transcurridos hasta la intervención son razonables. …>> (Fols. 62 y 63)
<< … Tampoco la actuación del Dr. Moreno tiene cabida en este tipo penal … porque entre las 02,25 horas y las 03,30 horas que al parecer fue llevado al quirófano, se le practicaron las correspondientes exploraciones para comprobar su estado, y decidir a la vista de aquel, y de las pruebas llevadas a cabo (radiografía de tórax y analítica) la reintervención del paciente …>> (Fol. 68)
<< … no se puede determinar de forma cierta, directa y total que las complicaciones surgidas y el fatídico desenlace que se produjo, no hubieren acontecido, de haber sido intervenido unas horas antes, sin que se haya producido omisión del deber de cuidado del intensivista Dr. Alonso, ni del cirujano Dr. Moreno. …>> (Fol. 69)
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